Differbetween
La capitación y el pago por servicio (FFS) son diferentes formas de pago para los proveedores de atención médica. En capitación, los médicos reciben una cantidad fija por cada paciente que atienden, mientras que FFS paga a los médicos de acuerdo con los procedimientos que se utilizan para tratar a un paciente..
- ¿Es la capitación mejor que la tarifa por servicio??
- ¿Qué significa la tarifa de capitación??
- ¿Qué es un ejemplo de tarifa por servicio??
- Que es el servicio capitado?
- ¿Cuáles son los pros y los contras de la tarifa por servicio??
- ¿Por qué la tarifa por servicio es mala??
- ¿Qué es un ejemplo de capitación??
- ¿Cómo se calcula la capitación??
- ¿Cómo afecta la capitación a los pacientes y proveedores??
- ¿Cómo funciona la tarifa por servicio??
- ¿Es buena la tarifa por el servicio??
- ¿Qué es una tarifa pagada por un servicio llamado?
¿Es la capitación mejor que la tarifa por servicio??
La capitación les da a los médicos el control sobre la atención de sus pacientes en lugar de a los pagadores y también mitiga los gastos innecesarios. También aumenta la previsibilidad de los costos, la eficiencia administrativa y el uso de la telemedicina, que era difícil de facturar con los modelos tradicionales de ECA..
¿Qué significa la tarifa de capitación??
La tarifa de capitación es un tipo de sistema de pago de atención médica en el que una aseguradora o un médico le paga a un médico u hospital una cantidad fija por paciente durante el período acordado..
¿Qué es un ejemplo de tarifa por servicio??
Un método en el que se paga a los médicos y otros proveedores de atención médica por cada servicio prestado. Los ejemplos de servicios incluyen pruebas y visitas al consultorio..
Que es el servicio capitado?
La capitación es una cantidad fija de dinero por paciente por unidad de tiempo que se paga por adelantado al médico por la prestación de servicios de atención médica. ... Cuando el proveedor de atención primaria firma un acuerdo de capitación, se incluye en el contrato una lista de servicios específicos que se deben brindar a los pacientes.
¿Cuáles son los pros y los contras de la tarifa por servicio??
Cobro por servicio:
| Pros | Contras |
|---|---|
| Fomenta la prestación de atención y maximiza las visitas de los pacientes. | Ofrece poco o ningún incentivo para brindar una atención eficiente o prevenir una atención innecesaria. |
¿Por qué la tarifa por servicio es mala??
Los economistas argumentan que la tarifa por servicio es ineficiente e incentiva a los proveedores a hacer más (pruebas, procedimientos, visitas) de lo necesario para aumentar los ingresos. ... Los expertos en salud de la población argumentan que los pagos de honorarios por servicio no tienen en cuenta la atención de bajo costo pero necesaria para controlar las enfermedades crónicas.
¿Qué es un ejemplo de capitación??
Los pagos por capitación son pagos definidos, periódicos, por paciente (generalmente mensuales) para cada individuo inscrito en un plan de seguro por capitación. Por ejemplo, a un proveedor se le podría pagar por mes, por paciente, a pesar de cuántas veces el paciente acude para recibir tratamiento o cuántos servicios se necesitan..
¿Cómo se calcula la capitación??
Comience solicitando al transportista los datos de utilización, es decir, el número de visitas al consultorio por cada 1000. ... Luego, calcule una tasa de capitación tentativa para su práctica multiplicando sus ingresos por visita por la cantidad de visitas por cada 1,000 inscritos. Luego, divida entre 12 meses para determinar la tasa de capitación por miembro por mes (PMPM).
¿Cómo afecta la capitación a los pacientes y proveedores??
Los pagos capitados son pagos preestablecidos para que los proveedores de atención médica brinden servicios por miembro y por mes (PMPM). ... En virtud de un contrato de capitación, los proveedores no pueden recibir más de la tarifa de atención establecida, ya sea que la atención de un paciente excediera o no la cantidad de capitación, también conocida como el "límite".
¿Cómo funciona la tarifa por servicio??
La tarifa por servicio (FFS) es el modelo de pago más tradicional de atención médica. En este modelo, los proveedores de atención médica y los médicos reciben un reembolso en función de la cantidad de servicios que brindan o los procedimientos que realizan. Los pagos en un modelo FFS no están agrupados.
¿Es buena la tarifa por el servicio??
La tarifa por servicio puede fomentar el número máximo de visitas de pacientes. Cuando existen menos barreras para que los pacientes visiten a su médico, la calidad de la atención que reciben a cambio mejora.
¿Qué es una tarifa pagada por un servicio llamado?
¿Qué es un cargo por servicio? Un cargo por servicio es una tarifa que se cobra para pagar los servicios relacionados con el producto o servicio principal que se compra. El cargo generalmente se agrega en el momento de la transacción..
